Pregabalin används till tre godkända områden hos vuxna: perifer och central neuropatisk smärta (nervsmärta), partiella anfall med eller utan sekundär generalisering (epilepsi, bara som tilläggsbehandling) och generaliserat ångestsyndrom, enligt produktresumén för Lyrica, avsnitt 4.1. Nedan beskrivs varje område och riskerna före behandlingen. Läkaren bedömer om pregabalin passar för just dina besvär.
Snabbfakta
- Godkända områden
- Nervsmärta, epilepsi och GAD hos vuxna (produktresumén 4.1)
- Vid epilepsi
- Bara som tilläggsbehandling (produktresumén 4.1)
- Utsättning
- Gradvis under minst en vecka (produktresumén 4.4)
- Narkotikaklassat
- Ja, förteckning V sedan juli 2018 (LVFS 2011:10)
Tre godkända användningsområden
| Användningsområde | Gäller | Hur pregabalin används |
|---|---|---|
| Perifer och central neuropatisk smärta | Vuxna | Som behandling av smärtan |
| Partiella anfall med eller utan sekundär generalisering (epilepsi) | Vuxna | Som tilläggsbehandling |
| Generaliserat ångestsyndrom | Vuxna | Som behandling av ångestsyndromet |
Läkaren bestämmer vilken dos som passar dig. Hur doseringen ser ut vid de tre användningsområdena går vi igenom på sidan Dosering av pregabalin.
Pregabalin vid nervsmärta
Bipacksedeln beskriver neuropatisk smärta som "långvarig smärta som orsakats av en nervskada". Diabetes och bältros är exempel på sjukdomar som kan ge perifer nervsmärta. Smärtan kan kännas het, brännande, huggande eller stickande, eller som domningar och myrkrypningar. Den kan också förknippas med humörförändringar, sömnstörningar och trötthet (bipacksedel, avsnitt 1).
Enligt 1177 har vanliga smärtstillande läkemedel som paracetamol och NSAID mycket liten effekt vid långvariga nervsmärtor. Gabapentin och pregabalin påverkar kroppens eget sätt att lindra smärta och lugnar ett överkänsligt smärtsystem (1177, Läkemedel vid långvarig smärta).
Central neuropatisk smärta kan till exempel bero på en ryggmärgsskada (produktresumé, avsnitt 4.4).
Pregabalin vid epilepsi
Pregabalin är godkänt vid partiella anfall, med eller utan sekundär generalisering. Det används bara som tillägg. Bipacksedeln säger att läkaren skriver ut det när din nuvarande epilepsibehandling inte håller sjukdomen under kontroll, och att det alltid ska tas tillsammans med andra läkemedel mot epilepsi (bipacksedel, avsnitt 1).
Har anfallen blivit bättre med pregabalin som tillägg betyder det inte att de andra läkemedlen kan tas bort. Enligt produktresumén finns det inte tillräckligt med data för att sätta ut övriga epilepsiläkemedel och fortsätta med enbart pregabalin (produktresumé, avsnitt 4.4).
Pregabalin vid generaliserat ångestsyndrom (GAD)
Med generaliserat ångestsyndrom, GAD, menas "långvarig överdriven ängslan och oro som är svår att kontrollera". Till det kan komma rastlöshet och en känsla av att gå på helspänn. Det blir svårt att koncentrera sig, musklerna spänns och man blir lätt trött. Bipacksedeln skriver att detta skiljer sig från vanlig stress i vardagen (bipacksedel, avsnitt 1).
Pregabalin är inte den enda behandlingen. 1177 skriver att GAD kan behandlas med läkemedel, med psykoterapi eller med en kombination av båda, och att antidepressiva läkemedel kan hjälpa (1177, Generaliserat ångestsyndrom). Vilken behandling som passar bestämmer du och läkaren tillsammans.
Gabapentin eller pregabalin?
1177 nämner gabapentin och pregabalin tillsammans som epilepsiläkemedel som också används vid långvarig smärta (1177, Läkemedel vid långvarig smärta). Skillnaderna i styrkor, pris och förskrivning jämför vi på sidan Gabapentin eller pregabalin.
Risker att känna till före behandlingen
Pregabalin kan ge läkemedelsberoende, även vid de vanliga doserna i behandlingen (terapeutiska doser). Innan pregabalin skrivs ut ska läkaren bedöma risken för felaktig användning, missbruk och beroende (produktresumé, avsnitt 4.4). Sedan juli 2018 är pregabalin narkotikaklassat i Sverige och står i förteckning V (LVFS 2011:10, HSLF-FS 2018:40). Vad klassningen innebär står på sidan Pregabalin är narkotikaklassat. Stöd vid beroende finns på Hjälp och stöd.
Tillsammans med opioider eller andra läkemedel som dämpar centrala nervsystemet har andningssvikt, koma och dödsfall rapporterats (produktresumé, avsnitt 4.5). Allvarlig andningsdepression har också rapporterats. Högre risk kan finnas för äldre och för personer med nedsatt andningsfunktion, sjukdom i andningssystemet, neurologisk sjukdom eller nedsatt njurfunktion, liksom för den som samtidigt använder läkemedel som dämpar centrala nervsystemet (produktresumé, avsnitt 4.4). Fler effekter beskriver vi på Biverkningar av pregabalin.
Sluta inte tvärt, och prata med läkaren innan du ändrar dosen eller slutar. Produktresumén rekommenderar att pregabalin sätts ut gradvis under minst en vecka, oavsett vad det används mot, och utsättningssymtom kan tyda på beroende (produktresumé, avsnitt 4.4). Mer om nedtrappning finns på sidan Sluta med pregabalin.
Pris och förmån
Priset per kapsel beror på styrka och fabrikat. TLV:s priser och periodens vara för varje styrka finns på sidan Pregabalin: pris. Hur högkostnadsskyddet fungerar förklarar vi på Kostnad, och vad som gäller för receptet på Recept och resor.
Källor
- EMA: Lyrica, produktinformation på svenska, produktresumé avsnitt 4.1, 4.2, 4.4 och 4.5 samt bipacksedel avsnitt 1 och 3. Datum för översyn anges inte i dokumentet; EMA:s uppdateringsdatum för den svenska versionen är 13 oktober 2026.
- 1177, Läkemedel vid långvarig smärta, avsnitten om nervsmärta och epilepsiläkemedel
- 1177, Generaliserat ångestsyndrom (GAD), behandling
- Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2011:10) om förteckningar över narkotika, tabellen över ämnen
- HSLF-FS 2018:40, ändring i LVFS 2011:10, ikraftträdande
Vanliga frågor
Är Lyrica och pregabalin samma sak?
Lyrica är namnet på ett läkemedel med pregabalin som aktiv substans. Andra läkemedel innehåller samma substans, och för vart och ett av dem gäller dess egen produktresumé.
Är pregabalin godkänt mot sömnbesvär?
Nej. Sömnbesvär finns inte bland de godkända användningsområdena för Lyrica i produktresumén (avsnitt 4.1). Sover du dåligt under behandlingen är det något att ta upp med läkaren.
Hur länge tar man pregabalin mot ångest?
Produktresumén anger ingen fast behandlingstid vid generaliserat ångestsyndrom. Den säger att behandlingsbehovet bör utvärderas regelbundet (avsnitt 4.2). Bipacksedeln säger att man ska fortsätta tills läkaren säger till att sluta (avsnitt 3).
Läs nästa
- Dosering av pregabalinLäkaren bestämmer dosen av pregabalin och höjer den stegvis. Här är vad produktresumén säger om start, upptrappning, maxdos och dosen vid nedsatt njurfunktion.
- Biverkningar av pregabalinYrsel, sömnighet och huvudvärk är de vanligaste biverkningarna av pregabalin. Du får också veta hur ofta biverkningarna förekommer enligt produktresumén och vilka tecken som kräver vård direkt.